尿白細胞陽性通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素引起。尿白細胞陽性可能與尿液標本污染、劇烈運動、藥物影響等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
1、尿路感染
尿路感染是尿白細胞陽性的常見原因,可能與細菌侵入尿道有關,通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水,避免憋尿。
2、腎炎
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導致尿白細胞升高,可能與免疫異?;蛩幬飺p傷有關,常伴隨水腫、血壓升高??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物。需低鹽飲食,定期監(jiān)測腎功能。
3、泌尿系結(jié)石
結(jié)石嵌頓可刺激尿路上皮導致白細胞滲出,可能與代謝異?;蚰蚵饭W栌嘘P,常見腰痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。建議增加飲水量,避免高草酸飲食。
4、標本污染
女性月經(jīng)期分泌物或未規(guī)范清潔可能造成假陽性,通常無特殊癥狀。需重新留取清潔中段尿復查,采集前應清洗會陰部,避開月經(jīng)期檢測。
5、劇烈運動
高強度運動可能導致一過性白細胞尿,與腎臟血流變化有關,休息后可自行緩解。建議檢測前24小時避免劇烈運動,復查尿常規(guī)確認結(jié)果。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞陽性應避免自行用藥,需結(jié)合尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,注意會陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。存在糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病者需加強監(jiān)測,反復出現(xiàn)尿白細胞陽性應及時就診泌尿內(nèi)科。