尿白細(xì)胞+通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,是否嚴(yán)重需結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀綜合判斷。尿白細(xì)胞+可能與尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞+反映尿液中白細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍,常見于細(xì)菌性尿路感染,如膀胱炎或尿道炎,患者可能伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。部分腎盂腎炎患者也會(huì)出現(xiàn)尿白細(xì)胞+,可能伴有發(fā)熱腰痛,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或前列腺炎等疾病也可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞輕度升高,若結(jié)石合并感染需先控制感染再行碎石治療。少數(shù)情況下婦科炎癥或標(biāo)本污染可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果,建議清潔中段尿復(fù)查。長(zhǎng)期尿白細(xì)胞+不緩解需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)核腫瘤等疾病,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞+應(yīng)避免過度緊張但也不可忽視,建議完善尿培養(yǎng)泌尿系超聲等檢查明確病因,治療期間每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免憋尿和會(huì)陰部清潔不當(dāng),忌食辛辣刺激食物,急性感染期禁止性生活,若出現(xiàn)發(fā)熱血尿等癥狀需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。