尿白細(xì)胞陽性1+通常指尿液常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶項(xiàng)目呈弱陽性反應(yīng),提示尿液中可能存在少量白細(xì)胞,可能與生理性因素或泌尿系統(tǒng)感染等病理性因素有關(guān)。常見原因包括飲水不足、標(biāo)本污染、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。
一、飲水不足
長時間飲水過少可能導(dǎo)致尿液濃縮,尿道口輕微充血或分泌物增多,檢查時可能出現(xiàn)白細(xì)胞弱陽性。這種情況通常無須特殊治療,通過增加每日飲水量至2000毫升以上,保持尿液清淡即可改善。日常應(yīng)避免憋尿,規(guī)律排尿有助于沖刷尿道。
二、標(biāo)本污染
女性月經(jīng)期血液混入尿液、采集標(biāo)本時未清潔會陰部、容器不潔凈等因素可能造成標(biāo)本污染,導(dǎo)致假陽性結(jié)果。建議重新留取清潔中段尿復(fù)查,留取前用清水清洗外陰,棄去前段尿液后接取中段尿液送檢。
三、尿道炎
尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,常見病原體為大腸埃希菌或淋球菌,多伴有尿頻、尿急、尿道灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,治療期間避免性生活。
四、膀胱炎
膀胱壁炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞增多,常伴隨下腹痛、血尿等癥狀。病因多與細(xì)菌逆行感染有關(guān),可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗菌藥物,同時用熱水袋熱敷腹部緩解疼痛。
五、腎盂腎炎
細(xì)菌經(jīng)尿路上行感染腎臟,除尿白細(xì)胞異常外,可能伴有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等,嚴(yán)重時需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞陽性1+應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,若伴有發(fā)熱、腰痛或尿路刺激癥狀需及時就醫(yī)。日常注意個人衛(wèi)生,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時間久坐,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。復(fù)查尿常規(guī)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,留取晨尿送檢結(jié)果更準(zhǔn)確。