寶寶發(fā)燒打冷戰(zhàn)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒打冷戰(zhàn)通常由感染性因素、環(huán)境溫度過(guò)低、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，過(guò)程中注意觀察寶寶反應(yīng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)加重或皮膚發(fā)花需立即停止。該方法適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱狀態(tài)，能幫助擴(kuò)張毛細(xì)血管促進(jìn)散熱。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量可判斷補(bǔ)水是否充足，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品有助于維持體液平衡，避免因脫水加重寒戰(zhàn)癥狀。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室溫在25-26攝氏度，濕度50%-60%，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。給寶寶穿著純棉單層衣物，覆蓋輕薄毯子即可。過(guò)熱會(huì)阻礙散熱，過(guò)冷可能誘發(fā)更強(qiáng)烈寒戰(zhàn)。夜間睡眠時(shí)可調(diào)暗燈光減少刺激，使用加濕器防止呼吸道干燥。環(huán)境溫度驟變是誘發(fā)寒戰(zhàn)的常見(jiàn)非病理性因素。

4、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。退熱藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，能緩解寒戰(zhàn)但需排除顱內(nèi)感染等重癥。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、寒戰(zhàn)伴隨意識(shí)模糊、皮疹、抽搐或囟門(mén)膨出時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。嚴(yán)重膿毒癥、腦膜炎等疾病早期可表現(xiàn)為發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，需通過(guò)腰椎穿刺等檢查確診。月齡小于3個(gè)月的發(fā)熱嬰兒必須急診處理。

家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫并記錄變化曲線，發(fā)熱期間保持清淡飲食如米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，注意觀察是否出現(xiàn)耳朵疼痛、咳嗽加重等并發(fā)癥表現(xiàn)。日?？赏ㄟ^(guò)接種疫苗預(yù)防流感、肺炎等發(fā)熱相關(guān)疾病，增強(qiáng)體質(zhì)減少感染概率。體溫恢復(fù)正常后持續(xù)寒戰(zhàn)或精神狀態(tài)差需復(fù)診評(píng)估。