IgA腎病飲食注意事項主要有低鹽飲食、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、低脂飲食、低嘌呤飲食、限制鉀磷攝入。
一、低鹽飲食
患者每日鈉鹽攝入量需控制在三克以內(nèi),有助于減輕水腫與高血壓癥狀。過量鈉鹽會加重腎臟負擔(dān),導(dǎo)致水鈉潴留。建議避免食用咸菜、臘肉、加工肉制品等高鹽食物,烹飪時可使用定量鹽勺控制用量。
二、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,通常按每公斤體重零點六至零點八克計算。優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物利用率高的優(yōu)質(zhì)蛋白,減少植物蛋白攝入。適量控制蛋白質(zhì)可延緩腎功能惡化速度。
三、低脂飲食
需限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,每日脂肪供能比不超過百分之三十。高脂飲食可能加重腎小球硬化,建議選用植物油替代動物油,適量攝入堅果等不飽和脂肪酸。
四、低嘌呤飲食
應(yīng)避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,防止尿酸升高加重腎臟損傷??啥噙x擇新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物,每日飲水量維持在兩千毫升左右以促進尿酸排泄。
五、限制鉀磷攝入
腎功能不全患者需監(jiān)測血鉀血磷水平,避免香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物及奶制品、豆類等高磷食物。必要時可采用蔬菜焯水去鉀工藝,并遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑類藥物。
IgA腎病患者需定期監(jiān)測血壓、體重及腎功能指標(biāo),根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整飲食方案。建議記錄每日食物攝入種類與數(shù)量,烹飪時多采用蒸煮涼拌方式減少油脂添加。合并水腫時應(yīng)嚴格限制液體攝入,每日飲水總量不超過前一天尿量加五百毫升。若出現(xiàn)食欲減退或營養(yǎng)不良表現(xiàn),應(yīng)及時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化營養(yǎng)支持方案。