多囊卵巢綜合征患者懷孕后存在胎停風(fēng)險,但多數(shù)情況下可正常妊娠。胎??赡芘c激素紊亂、胰島素抵抗等因素有關(guān),若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。
多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙和內(nèi)分泌異常,妊娠后黃體功能不足的風(fēng)險較高,可能影響胚胎早期發(fā)育。高雄激素水平及胰島素抵抗會干擾胎盤血管形成,增加妊娠期糖尿病、子癇前期等并發(fā)癥概率,這些因素均與胎停存在關(guān)聯(lián)。臨床監(jiān)測顯示,規(guī)范治療的患者胎停概率與普通人群差異不大,孕早期補充黃體酮、控制血糖等措施可有效降低風(fēng)險。
少數(shù)患者可能因合并抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能減退等免疫或代謝疾病,導(dǎo)致復(fù)發(fā)性胎停。此類情況需在孕前進行凝血功能、抗體篩查等專項檢查,孕期聯(lián)合使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等藥物干預(yù)。胚胎染色體異常也是胎停的重要原因,尤其在高齡或多囊合并肥胖患者中更需重視。
建議多囊患者在孕前3-6個月開始體重管理,將體重指數(shù)控制在合理范圍,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。確診妊娠后應(yīng)定期監(jiān)測孕酮、人絨毛膜促性腺激素水平,孕12周前每周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育。日常避免劇烈運動和高糖飲食,保證每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白及葉酸,出現(xiàn)下腹墜脹等先兆流產(chǎn)癥狀時立即臥床休息并就醫(yī)。