多囊卵巢綜合征患者懷孕后可通過控制血糖、調(diào)節(jié)激素水平、定期產(chǎn)檢、補充黃體酮、避免接觸有害物質(zhì)等方式預(yù)防胎停。胎停可能與內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、黃體功能不足、凝血功能異常、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。

1、控制血糖

多囊患者常合并胰島素抵抗，孕期血糖波動可能影響胎盤功能。建議通過低升糖指數(shù)飲食控制餐后血糖，如選擇燕麥、糙米等粗糧替代精制米面。監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖值，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。

2、調(diào)節(jié)激素水平

高雄激素狀態(tài)可能干擾胚胎著床，需在孕前及孕早期持續(xù)監(jiān)測睪酮、促黃體生成素等指標(biāo)。遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善胰島素敏感性，或地屈孕酮片調(diào)節(jié)孕酮水平。避免自行停用激素類藥物。

3、定期產(chǎn)檢

孕6-8周需通過超聲確認(rèn)胎心，孕11-13周完成NT檢查及早期唐篩。每4周復(fù)查甲狀腺功能、D-二聚體等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)絨毛膜下血腫或子宮動脈血流異常時，需增加監(jiān)測頻率。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整檢查方案。

4、補充黃體酮

多囊患者黃體功能不足風(fēng)險較高，孕早期可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。陰道用藥時需注意清潔，出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)。用藥期間定期監(jiān)測孕酮水平變化。

5、避免有害物質(zhì)

孕期需遠離煙草、酒精、甲醛等環(huán)境毒素，慎用非必要藥物。減少接觸雙酚A類塑料制品，避免食用含重金屬的深海魚類。工作環(huán)境中存在輻射或化學(xué)制劑時，應(yīng)提前調(diào)整工作崗位。

多囊孕婦需保持每日30分鐘低強度運動如散步、孕婦瑜伽，避免久坐不動。飲食上增加深色蔬菜、堅果等抗氧化食物攝入，控制每日總熱量在1800-2200千卡之間。保證每晚7-8小時睡眠，左側(cè)臥位改善子宮供血。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常時需立即就醫(yī)，不建議自行服用保胎藥物。建議配偶共同參與孕期管理，幫助記錄血壓、胎動等數(shù)據(jù)，減輕孕婦心理壓力。