骨髓移植可能引發(fā)移植物抗宿主病、感染、器官損傷等并發(fā)癥，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與風(fēng)險。
骨髓移植后免疫系統(tǒng)重建期間易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染，常見于肺部、消化道及皮膚。預(yù)處理方案中的大劑量化療或放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、肝靜脈閉塞病等急性毒性反應(yīng)。移植物抗宿主病是異基因移植的主要風(fēng)險，表現(xiàn)為皮膚紅斑、腹瀉或肝功能異常，慢性型可累及多器官。供體細(xì)胞植入失敗或延遲可能導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，增加出血及貧血風(fēng)險。長期并發(fā)癥包括內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)惡性腫瘤及生長發(fā)育障礙，兒童患者需重點(diǎn)關(guān)注骨骼與生殖系統(tǒng)影響。
接受骨髓移植后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血常規(guī)與臟器功能，保持無菌飲食并避免接觸感染源，出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期需補(bǔ)充高蛋白、高維生素食物促進(jìn)造血，定期進(jìn)行肺功能及骨密度檢查。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療壓力，建議加入患者互助組織獲取社會支持。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用免疫抑制劑，不可自行調(diào)整劑量。術(shù)后1年內(nèi)避免接種活疫苗，外出時做好紫外線防護(hù)。