孩子睡覺干嘔可能由胃食管反流、睡前飲食不當(dāng)、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、心理因素等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。常伴隨吐奶、煩躁哭鬧，夜間平臥時(shí)癥狀加重。家長(zhǎng)需抬高床頭30度，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或蒙脫石散調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、睡前飲食不當(dāng)
睡前1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食過(guò)量、食用油膩或酸性食物會(huì)刺激胃黏膜。表現(xiàn)為干嘔無(wú)嘔吐物，可能伴腹脹。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整晚餐時(shí)間為睡前三小時(shí)，選擇易消化的南瓜粥、蒸蘋果等食物，控制單次喂養(yǎng)量。
3、呼吸道感染
鼻咽部分泌物倒流刺激會(huì)引發(fā)反射性干嘔，常見于感冒、腺樣體肥大。多伴隨鼻塞、咳嗽癥狀。需用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度50%-60%，若持續(xù)3天以上需排查肺炎支原體感染。
4、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白或塵螨過(guò)敏可導(dǎo)致咽喉水腫引發(fā)干嘔，可能伴皮疹、腹瀉。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，更換水解蛋白奶粉，使用防螨床品。確診后需遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
5、心理因素
分離焦慮等情緒問(wèn)題可能通過(guò)植物神經(jīng)反射引發(fā)干嘔，常見于新入園兒童。表現(xiàn)為入睡困難、夜間驚醒。家長(zhǎng)可通過(guò)撫觸按摩、講繪本等方式緩解焦慮，持續(xù)2周無(wú)改善需兒童心理科評(píng)估。
日常護(hù)理需保持睡眠環(huán)境溫度18-22℃，避免穿蓋過(guò)厚。飲食上選擇小米山藥粥、蒸胡蘿卜等健脾食物，少量多餐。注意觀察干嘔頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血絲便或體重下降等警示癥狀，應(yīng)立即兒科就診。夜間發(fā)作時(shí)可嘗試側(cè)臥位，用溫毛巾擦拭面部幫助放松。