骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的代謝性骨病，其癥狀主要包括骨痛、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折。
一、骨痛
骨痛是骨質(zhì)疏松的常見癥狀，通常表現(xiàn)為彌漫性鈍痛，以腰背部疼痛最為多見。疼痛可能在長時間保持固定姿勢后加劇，夜間或負(fù)重活動時疼痛感更為明顯。這種疼痛與骨轉(zhuǎn)換加快、骨小梁微結(jié)構(gòu)破壞以及微小骨折有關(guān)。日常護理應(yīng)注意休息，避免長時間站立或久坐，睡眠時選擇硬板床有助于緩解癥狀。
二、脊柱變形
脊柱變形主要表現(xiàn)為身高變矮和駝背畸形。由于椎體骨量丟失，椎體在重力作用下發(fā)生壓縮變形，多個椎體的變形累積導(dǎo)致脊柱后凸。這種情況多見于骨質(zhì)疏松進展期，通常伴有背部僵硬感和活動受限。建議避免負(fù)重勞動，通過物理治療改善姿勢，必要時使用支具保護脊柱。
三、脆性骨折
脆性骨折是指在輕微外力下發(fā)生的骨折，常見部位包括椎體、髖部和腕部。椎體壓縮性骨折可能表現(xiàn)為突發(fā)性背痛，髖部骨折會導(dǎo)致行走困難，腕部骨折多發(fā)生在跌倒用手撐地時。骨折風(fēng)險與骨密度降低程度直接相關(guān)，需要特別注意防摔措施，保持居住環(huán)境無障礙物，適當(dāng)增加光照時間促進鈣質(zhì)吸收。
四、肌肉痙攣
部分患者會出現(xiàn)小腿肌肉痙攣癥狀，尤其在夜間發(fā)作頻繁。這與鈣磷代謝紊亂、血鈣水平降低有關(guān)，可能伴隨手足抽搐現(xiàn)象。日常應(yīng)注意補充含鈣食物，如奶制品和豆制品，避免突然改變體位，寒冷季節(jié)需注意肢體保暖。
五、活動能力下降
隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)活動能力逐漸下降，表現(xiàn)為行走緩慢、步態(tài)不穩(wěn)。這是由于骨骼強度下降導(dǎo)致活動時疼痛加劇，同時肌肉力量也會相應(yīng)減弱。建議進行適度的負(fù)重運動如散步，使用助行器輔助活動，避免劇烈運動防止發(fā)生意外骨折。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要從年輕時開始積累骨量，保證充足的鈣和維生素D攝入，每日攝入量應(yīng)達到推薦標(biāo)準(zhǔn)。定期進行負(fù)重運動和抗阻訓(xùn)練，如快步走和啞鈴練習(xí)，有助于維持骨密度。避免吸煙和過量飲酒，減少咖啡因攝入。中老年人群特別是絕經(jīng)后婦女應(yīng)定期進行骨密度檢測，及時發(fā)現(xiàn)骨量減少的情況并采取干預(yù)措施。保持適當(dāng)體重，避免過度節(jié)食，均衡飲食包含足夠的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)。戶外活動時注意防曬措施，每天保證適度的日照時間以促進皮膚合成維生素D。