膝蓋上方內(nèi)側(cè)肌肉酸痛可能與運動損傷、肌肉勞損、滑膜炎、骨關節(jié)炎、鵝足滑囊炎等因素有關。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、運動損傷
劇烈運動或姿勢不當可能導致股四頭肌肌腱或內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷，常見于跑步、跳躍等運動中突然發(fā)力或急停。疼痛多呈銳痛，伴隨局部壓痛和輕度腫脹。急性期需立即停止活動，采用冰敷緩解腫脹，后期可通過熱敷和拉伸促進恢復。
2、肌肉勞損
長期重復性動作如登山、爬樓梯等易造成縫匠肌、股薄肌等內(nèi)收肌群慢性勞損。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動后加重。建議調(diào)整運動強度，配合按摩和低頻脈沖治療改善血液循環(huán)。
3、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥可輻射至上方肌肉附著點，多由感染、風濕免疫疾病或過度使用引起。典型癥狀包括晨僵、關節(jié)發(fā)熱及休息痛。需通過關節(jié)腔穿刺抽液明確診斷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
4、骨關節(jié)炎
中老年患者內(nèi)側(cè)關節(jié)間隙磨損可能刺激周圍肌肉痙攣，疼痛呈進行性加重，伴有關節(jié)彈響和變形。X線可見骨贅形成，治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護軟骨藥物。
5、鵝足滑囊炎
縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱在脛骨近端內(nèi)側(cè)形成的鵝足結(jié)構(gòu)發(fā)生炎癥時，疼痛集中于膝蓋內(nèi)上方2-3厘米處，下蹲時癥狀明顯。超聲檢查可確診，急性期建議局部注射曲安奈德注射液控制炎癥。
日常應注意避免長時間保持蹲跪姿勢，運動前充分熱身并佩戴護膝。體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷，可適當游泳或騎自行車鍛煉下肢肌肉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。