右腿膝蓋上方內側疼痛可能與肌肉拉傷、滑囊炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷或韌帶損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
過度運動或突然扭轉可能導致股內側肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可采用休息冰敷,慢性期建議熱敷配合拉伸康復訓練。
2、滑囊炎
髕前滑囊或鵝足滑囊因反復摩擦引發(fā)炎癥,常見于跪姿工作者或跑步愛好者。超聲引導下抽吸積液聯(lián)合局部封閉治療可緩解癥狀。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者關節(jié)軟骨退化可能引發(fā)內側關節(jié)間隙疼痛,晨僵明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
4、半月板損傷
膝關節(jié)旋轉時突發(fā)劇痛伴交鎖癥狀提示內側半月板撕裂。磁共振檢查確診后,三級損傷需關節(jié)鏡下半月板成形術。
5、韌帶損傷
內側副韌帶損傷多由外翻暴力導致,表現(xiàn)為內側壓痛和關節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術。
日常應注意避免膝關節(jié)過度負重,控制體重減輕關節(jié)壓力,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。疼痛發(fā)作期可嘗試低沖擊運動如游泳,補充鈣質和維生素D維持骨骼健康,若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨關節(jié)腫脹變形需立即就醫(yī)。