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膝蓋下方內(nèi)側(cè)酸痛

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膝蓋下方內(nèi)側(cè)酸痛可能與髕腱炎、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎或生長痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或腫脹等癥狀。

1、髕腱炎

髕腱炎多因運動過度或跳躍動作重復(fù)進行導(dǎo)致髕腱勞損,常見于籃球、排球等運動人群。疼痛集中在髕骨下方,上下樓梯時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合超聲波治療促進修復(fù)。急性期需減少跑跳活動,冰敷緩解腫脹。

2、鵝足滑囊炎

鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)偏下,長期跑步或久蹲可能引發(fā)無菌性炎癥。疼痛呈針刺樣,夜間可能加重。建議穿戴護膝減輕摩擦,醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊口服消炎,或采用局部封閉注射治療。

3、內(nèi)側(cè)半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂,表現(xiàn)為深蹲時內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙銳痛,可能伴隨交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面磨損,晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解。醫(yī)生可能開具硫酸軟骨素片聯(lián)合洛索洛芬鈉片緩解癥狀,體重超標者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷。

5、生長痛

青少年快速生長期可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍牽拉性疼痛,夜間多發(fā)且無紅腫熱痛??赏ㄟ^熱敷和補充鈣劑改善,家長應(yīng)避免讓孩子過度運動,選擇平底鞋減少沖擊力。

日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇游泳或騎自行車等低沖擊運動。飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,超重人群應(yīng)控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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膝蓋下方痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋下方痛通常由運動損傷、髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
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膝蓋通常指膝關(guān)節(jié)。一般情況下,膝關(guān)節(jié)下方骨頭凸起可能是正?,F(xiàn)象,也可能是膝關(guān)節(jié)炎、骨刺等原因引起的,可通過一般治療、藥物治療進行改善。具體分析如下:
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