高發(fā)期癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染性疾病或腦血管病變等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術(shù)切除病灶及迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素
部分癲癇患者存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為兒童期起病，發(fā)作形式多為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作?；驒z測(cè)有助于明確診斷，治療需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
2、腦部損傷
顱腦外傷、產(chǎn)傷或腦部手術(shù)可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。患者常伴有頭痛、記憶力減退等癥狀。腦電圖檢查可見(jiàn)局灶性異常波，治療可選用奧卡西平片聯(lián)合拉莫三嗪分散片控制發(fā)作，嚴(yán)重者需行病灶切除術(shù)。
3、代謝異常
低血糖、低血鈣或肝性腦病等代謝紊亂可誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類(lèi)發(fā)作多呈一過(guò)性，糾正代謝異常后癥狀可緩解。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，急性期使用地西泮注射液控制癥狀，長(zhǎng)期需治療原發(fā)病。
4、感染性疾病
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留癲癇后遺癥?；颊叨嘤邪l(fā)熱、意識(shí)障礙病史，腦脊液檢查可輔助診斷。治療需用注射用阿昔洛韋抗病毒，發(fā)作時(shí)口服苯巴比妥片，感染控制后仍需持續(xù)用藥。
5、腦血管病變
腦梗死、腦出血后局部腦組織缺血缺氧可導(dǎo)致癲癇。中老年患者多見(jiàn)，常合并偏癱、失語(yǔ)等癥狀。頭顱CT/MRI能明確病變范圍，治療需用華法林鈉片預(yù)防血栓，發(fā)作時(shí)靜脈注射苯妥英鈉注射液。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉。發(fā)作期需防止舌咬傷和跌倒，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，不可自行調(diào)整藥物劑量。建議家屬學(xué)習(xí)急救措施，外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡。