高發(fā)期癲癇病主要有熱性驚厥、顳葉癲癇、額葉癲癇、青少年肌陣攣癲癇和Lennox-Gastaut綜合征等。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、代謝異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、熱性驚厥
熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童，常由高熱誘發(fā)，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。發(fā)作時需保持呼吸道通暢，避免誤吸，可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液或苯巴比妥片控制發(fā)作。多數(shù)患兒隨年齡增長可自愈，但反復(fù)發(fā)作需排除腦炎等器質(zhì)性疾病。
2、顳葉癲癇
顳葉癲癇多見于青少年及成人，發(fā)作時常有意識障礙伴自動癥，如咀嚼、摸索動作?？赡芘c海馬硬化、腫瘤有關(guān)，腦電圖可見顳區(qū)癇樣放電。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片或左乙拉西坦片治療，藥物難治性病例可考慮前顳葉切除術(shù)。
3、額葉癲癇
額葉癲癇發(fā)作短暫且頻繁，多表現(xiàn)為夜間突發(fā)肢體強(qiáng)直或過度運(yùn)動。病因包括皮質(zhì)發(fā)育不良、外傷后瘢痕等。診斷需結(jié)合視頻腦電圖，治療可選用拉莫三嗪片、托吡酯片，部分患者需行立體定向射頻消融術(shù)。
4、青少年肌陣攣癲癇
青少年肌陣攣癲癇多在青春期發(fā)病，表現(xiàn)為晨起時上肢肌陣攣抽動，可由睡眠不足誘發(fā)。腦電圖顯示廣泛性棘慢波，丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片對控制發(fā)作效果較好，需長期規(guī)律服藥避免復(fù)發(fā)。
5、Lennox-Gastaut綜合征
Lennox-Gastaut綜合征屬于兒童期難治性癲癇，表現(xiàn)為多種發(fā)作形式并存，常伴智力障礙。病因包括圍產(chǎn)期缺氧、結(jié)節(jié)性硬化等。治療需聯(lián)合使用氯巴占片、托吡酯片和生酮飲食，部分患者可嘗試迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘因。飲食注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救措施，如側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作時長等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物。外出時隨身攜帶病情說明卡，便于突發(fā)情況時獲得及時救助。