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血壓100-150、需要吃藥嗎今年剛

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

血壓150/100mmHg屬于1級(jí)高血壓,建議就醫(yī)評(píng)估后決定是否用藥。血壓升高可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、心悸等癥狀。

對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg的情況,醫(yī)生通常會(huì)先建議進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜的攝入,每周進(jìn)行5次30分鐘的快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)超過(guò)24的人群需要減輕體重,男性腰圍應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。同時(shí)需要戒煙限酒,避免熬夜等不良習(xí)慣。通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭血壓測(cè)量記錄數(shù)據(jù),定期復(fù)查血壓變化。

若經(jīng)過(guò)3個(gè)月嚴(yán)格生活方式干預(yù)后血壓仍持續(xù)超過(guò)140/90mmHg,或合并糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能會(huì)建議啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥物包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,需根據(jù)個(gè)體情況選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。部分患者可能存在繼發(fā)性高血壓因素,如腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等,需要通過(guò)腎功能、腎上腺CT等檢查排查。

血壓管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,即使開(kāi)始藥物治療也需繼續(xù)控制飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議每日早晚各測(cè)量1次血壓并記錄,避免在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),觀察藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)明顯頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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