血壓150/100mmHg通常需要啟動(dòng)藥物治療。該血壓值已達(dá)到2級高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),單純依靠生活方式干預(yù)往往難以有效控制,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。降壓治療有助于預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)血壓持續(xù)在150/100mmHg水平時(shí),表明血管承受的壓力較高,長期如此會對心臟、大腦、腎臟等重要靶器官造成損害。醫(yī)生在決定用藥方案前,會綜合評估患者的整體情況,包括年齡、是否存在糖尿病、高血脂等合并癥,以及是否已經(jīng)出現(xiàn)左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害跡象。常用的降壓藥物主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、利尿劑如氫氯噻嗪片以及β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等。藥物選擇強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,例如合并心力衰竭的患者可能優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑,而老年單純收縮期高血壓患者可能更適用鈣通道阻滯劑或利尿劑。治療初期可能從單藥小劑量開始,若血壓控制不達(dá)標(biāo),會調(diào)整為兩種或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。在整個(gè)治療過程中,需要定期監(jiān)測血壓變化,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,確保血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo),同時(shí)密切關(guān)注藥物可能帶來的不良反應(yīng)。
確診高血壓后,建立健康的生活方式是管理血壓的基石。日常飲食應(yīng)遵循低鹽原則,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。保持健康體重,避免超重和肥胖。每周進(jìn)行不少于150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。戒煙限酒,避免熬夜,學(xué)會管理情緒和緩解精神壓力。即使開始藥物治療,這些非藥物措施也須長期堅(jiān)持,它們不僅能增強(qiáng)降壓效果,還可能減少所需藥物劑量。定期復(fù)查血壓并記錄,配合醫(yī)生完成隨訪,是確保長期治療安全有效的關(guān)鍵。