孕婦測糖耐量前需空腹8-12小時,檢查期間禁止進(jìn)食飲水,避免劇烈運(yùn)動,并保持情緒穩(wěn)定。糖耐量試驗(yàn)主要用于篩查妊娠期糖尿病,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成三次采血流程。
糖耐量試驗(yàn)前3天需維持正常飲食,每日碳水化合物攝入量不低于150克,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查前1天晚餐后除少量清水外不再進(jìn)食,空腹時間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高。試驗(yàn)當(dāng)日需攜帶病歷資料準(zhǔn)時到達(dá)醫(yī)院,首次空腹采血后需在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的300毫升溶液,從飲第一口開始計時。服糖后靜坐等待,劇烈活動可能加速糖代謝導(dǎo)致結(jié)果偏低。第二次和第三次采血分別于服糖后1小時、2小時進(jìn)行,期間出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。
妊娠期糖尿病高危人群如肥胖、高齡孕婦或既往有糖代謝異常史者,可能需提前進(jìn)行糖耐量篩查。若首次檢查結(jié)果異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)試驗(yàn)或進(jìn)一步檢測糖化血紅蛋白。部分孕婦因妊娠反應(yīng)嚴(yán)重?zé)o法耐受糖水,可嘗試分次飲用或更換葡萄糖劑型,但需確??偺橇窟_(dá)標(biāo)。合并甲狀腺功能異常、慢性胰腺炎等基礎(chǔ)疾病時,檢查結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。
完成糖耐量檢查后建議進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋、牛奶預(yù)防低血糖,避免駕駛或單獨(dú)行動。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜及低升糖指數(shù)水果,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽或散步。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標(biāo)應(yīng)及時就診。妊娠期糖尿病孕婦分娩后6-12周需復(fù)查糖耐量,此后每3年篩查一次糖尿病風(fēng)險。