手發(fā)脹握不緊拳頭可能與腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病或局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)性手部動作有關(guān)，表現(xiàn)為手指麻木、握力下降。早期可通過腕部支具固定緩解，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進行腕管切開減壓術(shù)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫脹是典型癥狀，可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)變形。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。熱敷和關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于改善癥狀。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥時，會出現(xiàn)突發(fā)性紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期可用苯溴馬隆片控制尿酸。需限制高嘌呤食物攝入。
4、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配手部的神經(jīng)，導(dǎo)致上肢放射痛和握力減弱?？赏ㄟ^頸椎牽引、微波理療改善，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。避免長時間低頭可預(yù)防癥狀加重。
5、局部血液循環(huán)障礙
寒冷刺激或姿勢壓迫可能導(dǎo)致手部靜脈回流受阻，表現(xiàn)為暫時性脹痛?？赏ㄟ^握拳-放松訓(xùn)練促進血液回流，局部熱敷或使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。睡眠時避免手臂受壓。
建議保持手部保暖，避免冷水刺激，每日進行手指屈伸鍛煉。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等情況，需及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。飲食上注意控制鹽分?jǐn)z入，減少腌制食品，適量補充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。