風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查、自身抗體檢查等方式確診。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會觀察關(guān)節(jié)是否腫脹、發(fā)紅，觸摸關(guān)節(jié)是否有壓痛感，并檢查關(guān)節(jié)活動范圍是否受限。體格檢查可初步判斷關(guān)節(jié)炎癥的嚴重程度，同時排除其他可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀的疾病。
2、實驗室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)炎癥指標升高，如C反應(yīng)蛋白和血沉增快。類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于診斷，但部分患者可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。肝功能、腎功能檢查可評估全身狀況，為后續(xù)治療提供參考。
3、影像學(xué)檢查
X線檢查能顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等晚期改變。超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)滑膜增厚和關(guān)節(jié)積液。磁共振成像能更清晰地顯示軟組織病變和早期骨侵蝕，對早期診斷具有重要價值。
4、關(guān)節(jié)液檢查
通過關(guān)節(jié)穿刺獲取關(guān)節(jié)液，檢查其顏色、粘稠度和細胞成分。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈炎性改變，白細胞計數(shù)增高，可排除感染性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)等其他關(guān)節(jié)疾病。
5、自身抗體檢查
除類風(fēng)濕因子外，抗核抗體、抗CCP抗體等檢測有助于診斷。抗CCP抗體對風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高特異性，陽性結(jié)果支持診斷。這些檢查可與其他自身免疫性疾病進行鑒別。
確診風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要結(jié)合多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，適當(dāng)進行低強度運動如游泳、散步等維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類，有助于減輕炎癥。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。