腦動脈硬化的癥狀表現(xiàn)多樣，主要包括頭暈頭痛、記憶力減退、情緒與性格改變、肢體感覺與運動障礙以及短暫性腦缺血發(fā)作。

一、頭暈頭痛

這是腦動脈硬化早期較為常見的癥狀。患者常感到頭部昏沉、不清醒，如同戴了緊箍咒，有時伴有持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛。這種癥狀與腦血管管壁增厚、管腔狹窄導致腦組織供血不足、缺氧有關。癥狀在勞累、精神緊張或體位改變時可能加重。早期通常以生活干預為主，如保證充足睡眠、避免過度勞累、保持情緒穩(wěn)定，若癥狀持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)評估。

二、記憶力減退

患者可能出現(xiàn)近事遺忘，即對近期發(fā)生的事情記憶困難，但遠期記憶相對保留。隨著病情進展，可能出現(xiàn)注意力不集中、反應遲鈍、思維遲緩等表現(xiàn)。這與大腦皮層因慢性缺血缺氧導致功能減退有關。改善生活方式，如進行認知訓練、保持社交活動、控制腦血管病危險因素如高血壓、高血脂等，有助于延緩認知功能下降。

三、情緒與性格改變

部分患者會表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定，容易煩躁、焦慮、抑郁，或變得淡漠、對事物缺乏興趣。性格也可能發(fā)生改變，如變得固執(zhí)、多疑、吝嗇或幼稚。這些神經(jīng)精神癥狀是由于腦部廣泛性供血不足影響了與情緒和人格相關的大腦區(qū)域功能。除了針對腦動脈硬化的基礎治療外，必要時需進行心理疏導，家人應給予充分的理解和支持。

四、肢體感覺與運動障礙

當動脈硬化導致某支血管嚴重狹窄或閉塞時，可能引起對側肢體出現(xiàn)麻木、無力、笨拙，持物不穩(wěn)或走路向一側偏斜。有時可伴有面部或口周麻木、言語含糊。這些是局灶性神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)，提示可能存在小卒中或腔隙性腦梗死。一旦出現(xiàn)此類癥狀，必須立即就醫(yī)，進行頭部影像學檢查以明確診斷，并啟動規(guī)范的二級預防治療。

五、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是腦動脈硬化的重要預警信號。表現(xiàn)為突發(fā)性的、短暫的神經(jīng)功能缺損，如單眼黑矇、單側肢體無力、言語障礙、眩暈等，癥狀通常在數(shù)分鐘至一小時內(nèi)完全恢復，但會反復發(fā)作。這與動脈硬化斑塊表面血小板聚集形成微小血栓或腦血管痙攣有關。短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的高危前兆，必須視為急癥處理，立即就醫(yī)，并嚴格進行抗血小板、穩(wěn)定斑塊等治療。

腦動脈硬化的管理是一個長期過程，建立健康的生活方式至關重要。飲食上應遵循低鹽、低脂、低糖原則，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質蛋白，如魚類、豆制品，限制動物內(nèi)臟和肥肉的攝入。規(guī)律進行適度的有氧運動，如快走、太極拳、游泳，有助于控制體重、血壓和血脂。嚴格戒煙限酒，保持情緒平穩(wěn)，避免熬夜。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平，遵醫(yī)囑堅持服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物以穩(wěn)定斑塊、預防血栓。若出現(xiàn)任何新發(fā)或加重的神經(jīng)癥狀，都應第一時間前往神經(jīng)內(nèi)科就診，切勿延誤。