左上耳廓痛可能由外傷、耳廓軟骨膜炎、外耳道炎、神經(jīng)性疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、關(guān)節(jié)復位等方式緩解。
1、外傷
耳廓受到撞擊或擠壓可能導致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫、壓痛。輕微外傷可用冰袋冷敷24小時減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒并保持干燥。
2、耳廓軟骨膜炎
細菌感染引發(fā)的耳廓軟骨炎癥,常伴隨劇烈跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c耳部穿刺、濕疹搔抓有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液控制感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
3、外耳道炎
外耳道細菌或真菌感染可能放射至耳廓,伴隨耳癢、滲液。常見于游泳進水或頻繁掏耳??墒褂醚醴承堑味郝?lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療,避免抓撓刺激患處。
4、神經(jīng)性疼痛
三叉神經(jīng)耳顳支受壓或炎癥可能引發(fā)陣發(fā)性刺痛,夜間加重??赡芘c頸椎病、精神緊張相關(guān)。建議口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合局部紅外線理療。長期發(fā)作需排查帶狀皰疹病毒感染。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位可能牽涉至耳周區(qū)域,表現(xiàn)為咀嚼時耳廓鈍痛。與牙齒咬合異常、單側(cè)咀嚼習慣有關(guān)。可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,日常需避免硬食及張口過大動作。
日常應注意耳部保暖避免冷風直吹,睡眠時避免壓迫患側(cè)耳朵。保持外耳道干燥清潔,改掉掏耳習慣。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨聽力下降、發(fā)熱等癥狀,應及時至耳鼻喉科就診完善耳鏡、血常規(guī)等檢查。急性期可嘗試用40℃左右熱毛巾濕敷耳廓,每次15分鐘,每日2-3次有助于緩解不適。