單側(cè)耳廓痛可能由外傷、外耳道炎、耳廓軟骨膜炎、耳帶狀皰疹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起,建議根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、外傷
耳廓受到撞擊、擠壓或凍傷等物理?yè)p傷時(shí),局部軟組織或軟骨可能出現(xiàn)充血、水腫,導(dǎo)致疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免感染。
2、外耳道炎
細(xì)菌或真菌感染外耳道時(shí),炎癥可能擴(kuò)散至耳廓,表現(xiàn)為紅腫熱痛,常伴隨耳道分泌物增多。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。避免掏耳或游泳時(shí)耳道進(jìn)水。
3、耳廓軟骨膜炎
耳廓軟骨膜發(fā)生感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛,耳廓增厚變形,皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c綠膿桿菌感染有關(guān),需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,局部配合莫匹羅星軟膏涂抹。延誤治療可能導(dǎo)致耳廓畸形。
4、耳帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時(shí),除耳廓陣發(fā)性刺痛外,還會(huì)出現(xiàn)簇狀水皰、聽力下降等癥狀。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期服用加巴噴丁膠囊。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能引起牽涉性耳痛,尤其在咀嚼或打哈欠時(shí)加重。可通過局部熱敷、避免硬食緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。長(zhǎng)期磨牙者建議佩戴咬合墊。
日常應(yīng)注意避免耳部受涼或外傷,保持耳道干燥清潔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或聽力下降時(shí)需及時(shí)就診。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵,飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。耳痛期間暫停佩戴耳機(jī)或助聽器,游泳時(shí)使用防水耳塞防護(hù)。