骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常避免長時間站立或爬樓梯,使用手杖輔助行走可減輕膝關(guān)節(jié)壓力。飲食需增加鈣和維生素D攝入,如牛奶、西藍花等。
2、物理治療
超短波治療能促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可改善組織代謝,每次治療20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。玻璃酸鈉注射液通過補充關(guān)節(jié)滑液成分,減輕摩擦疼痛。
4、微創(chuàng)治療
關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)用生理鹽水清除炎性介質(zhì)和軟骨碎屑。射頻消融術(shù)通過熱凝阻斷疼痛信號傳導(dǎo),適用于頑固性疼痛。這些治療需在影像引導(dǎo)下進行,具有創(chuàng)傷小特點。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)可去除游離體和增生骨贅,改善活動范圍。人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變,需評估心肺功能后實施。術(shù)后需進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕壓力。日常飲食需控制嘌呤攝入,避免動物內(nèi)臟和濃肉湯。建議選擇平底防滑鞋,居家浴室鋪設(shè)防滑墊。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護膝等防護用具。每周進行3次水中健走或瑜伽等低強度運動,每次不超過40分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。