孕晚期白帶里帶紅褐色可能與宮頸黏液栓脫落、先兆臨產(chǎn)、陰道炎、胎盤早剝、前置胎盤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、宮頸黏液栓脫落

妊娠后期宮頸黏液栓排出時可能混合少量血液，呈現(xiàn)紅褐色分泌物。這是宮頸軟化為分娩準(zhǔn)備的生理現(xiàn)象，通常無腹痛等不適。需觀察是否伴隨規(guī)律宮縮，若出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆需立即就醫(yī)。日常注意會陰清潔，避免劇烈運動。

2、先兆臨產(chǎn)

分娩前24-48小時可能出現(xiàn)見紅，即宮頸擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液與陰道分泌物混合形成紅褐色白帶。此時可能伴有不規(guī)律宮縮或下墜感。建議記錄宮縮頻率，若達(dá)到5-6分鐘一次或破水需立即住院?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物抑制宮縮。

3、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損，出現(xiàn)血性分泌物。常伴隨外陰瘙癢、異味等癥狀。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠治療。日常需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。

4、胎盤早剝

胎盤部分剝離時可能引起陰道出血，血液氧化后呈紅褐色。多伴有持續(xù)性腹痛、胎動減少等癥狀。需立即急診處理，通過超聲檢查評估剝離程度，必要時需行剖宮產(chǎn)終止妊娠?？伸o脈注射硫酸鎂注射液抑制宮縮。

5、前置胎盤

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時，子宮下段擴(kuò)張可能導(dǎo)致無痛性出血。出血量少時表現(xiàn)為紅褐色分泌物，量大時為鮮紅色。需絕對臥床休息，避免腹部受壓，必要時住院觀察。嚴(yán)重出血需輸血并緊急行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

孕晚期出現(xiàn)異常分泌物需避免自行用藥，每日監(jiān)測胎動并記錄分泌物性狀變化。保持外陰干燥清潔，選擇寬松衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等。出現(xiàn)腹痛加劇、出血增多或胎動異常時須立即急診就診，避免延誤治療時機(jī)。