小兒犬吠樣咳嗽通常是急性喉炎的表現(xiàn),可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、聲帶過度使用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥,常見于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為咳嗽聲音類似犬吠、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可能引起急性喉炎?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解喉部水腫。
2、細(xì)菌感染
A組鏈球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性喉炎?;純嚎赡艹霈F(xiàn)高熱、咽痛、咳嗽加重等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,必要時可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)喉頭水腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性犬吠樣咳嗽、喘鳴音等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,嚴(yán)重時需使用腎上腺素注射液。
4、聲帶過度使用
長時間哭鬧、大聲喊叫可能導(dǎo)致聲帶損傷?;純嚎赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、輕微咳嗽等癥狀。建議家長讓患兒少說話、多喝水,必要時可遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化治療。
5、環(huán)境刺激
吸入冷空氣、煙霧等刺激物可能引發(fā)喉部痙攣?;純嚎赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議家長保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體,必要時可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)犬吠樣咳嗽時,應(yīng)保持冷靜,讓孩子處于半坐位,保持呼吸道通暢。室內(nèi)可使用加濕器增加空氣濕度,避免干燥空氣刺激喉部。飲食上建議給予溫涼的流質(zhì)食物,如米湯、果汁等,避免辛辣刺激性食物。若孩子出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸過敏原,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強(qiáng)體質(zhì)。