犬吠樣咳嗽常見(jiàn)于急性喉炎、喉頭水腫、氣管異物、百日咳、喉白喉等疾病。這種咳嗽聲音類似犬吠，通常提示上呼吸道存在急性炎癥或梗阻性病變。
1、急性喉炎
急性喉炎是引起犬吠樣咳嗽最常見(jiàn)的原因，主要由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉部黏膜充血腫脹?；颊叱人酝獬０槁曇羲粏?、吸氣性喉鳴，兒童可能出現(xiàn)呼吸困難。治療需保持環(huán)境濕潤(rùn)，避免發(fā)聲，可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
2、喉頭水腫
喉頭水腫多由過(guò)敏反應(yīng)、創(chuàng)傷或感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)犬吠樣咳嗽伴喘鳴。過(guò)敏性水腫需立即肌注鹽酸腎上腺素注射液，靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。感染性水腫可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和醋酸潑尼松片。
3、氣管異物
氣管異物多見(jiàn)于幼兒，異物卡頓在聲門(mén)下區(qū)時(shí)可產(chǎn)生特征性犬吠樣咳嗽。典型表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、面色青紫，需立即采用海姆立克急救法，并行支氣管鏡異物取出術(shù)。術(shù)后可能需霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液減輕黏膜水腫。
4、百日咳
百日咳桿菌感染后期可出現(xiàn)陣發(fā)性串咳，咳嗽末伴高調(diào)雞鳴樣回聲。確診需做鼻咽拭子PCR檢測(cè)，治療首選阿奇霉素干混懸劑，重癥需住院靜脈輸注紅霉素乳糖酸鹽，配合吸氧和營(yíng)養(yǎng)支持。
5、喉白喉
喉白喉現(xiàn)已罕見(jiàn)，由白喉?xiàng)U菌感染形成喉部假膜，咳嗽呈犬吠樣伴喘憋。需緊急注射白喉抗毒素血清，靜脈給予注射用青霉素鈉，并行氣管切開(kāi)術(shù)保障通氣?；颊咝鑷?yán)格隔離，接觸者預(yù)防性服用羅紅霉素分散片。
出現(xiàn)犬吠樣咳嗽時(shí)應(yīng)保持環(huán)境空氣流通濕潤(rùn)，使用加濕器維持50%-60%濕度，避免冷空氣及煙霧刺激。嬰幼兒需保持半臥位減輕呼吸困難，成人可含服薄荷喉片緩解癥狀。所有患者均應(yīng)禁聲休息，選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，須立即急診處理。疫苗接種是預(yù)防百日咳和白喉的有效手段，建議按時(shí)完成免疫程序。