中風(fēng)患者可通過保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識(shí)障礙，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。定期清理口腔分泌物，必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難者，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行氣管插管或呼吸機(jī)輔助通氣。家屬需觀察患者呼吸頻率和面色變化，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

2、預(yù)防壓瘡

長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身一次，骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡氣墊床。每日檢查骶尾部、足跟等易受壓部位，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅需及時(shí)處理。可遵醫(yī)囑使用褥瘡膏預(yù)防皮膚破損，如復(fù)方多粘菌素B軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著功能恢復(fù)，逐步過渡到坐位平衡、站立訓(xùn)練等。語言障礙者可進(jìn)行口面部肌肉訓(xùn)練和發(fā)音練習(xí)。康復(fù)過程中需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過度疲勞。

4、飲食調(diào)整

吞咽困難者選擇糊狀或流質(zhì)食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位。飲食應(yīng)低鹽低脂，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。避免進(jìn)食過硬、過粘或帶骨刺的食物。必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

5、心理疏導(dǎo)

中風(fēng)后抑郁焦慮發(fā)生率較高，家屬應(yīng)多陪伴溝通。鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，避免批評(píng)或催促?？赏ㄟ^音樂療法、寵物陪伴等方式緩解壓力。嚴(yán)重心理障礙需心理科會(huì)診，遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片或草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

中風(fēng)患者護(hù)理需注重整體性與個(gè)體化結(jié)合。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓血糖，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物?？祻?fù)期堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等，避免吸煙飲酒。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體無力加重等需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于神經(jīng)功能重塑，多數(shù)患者通過系統(tǒng)護(hù)理可獲得良好預(yù)后。