腳后跟疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷、穿戴足弓支撐鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳后跟疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少站立和行走時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期建議臥床休息1-3天，使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者每日行走步數(shù)控制在6000步以內(nèi)，避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。
2、冰敷
急性疼痛發(fā)作時(shí)可用冰袋敷于患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冰敷能有效減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解腫脹疼痛癥狀。注意避免皮膚凍傷，冰袋外需包裹毛巾。
3、足弓支撐
選擇具有足弓支撐功能的矯形鞋墊，可分散足底壓力。建議選用硬度適中的硅膠材質(zhì)，每日穿戴8-10小時(shí)。定制矯形器效果更佳，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制作。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。
5、物理治療
沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎，每周1次，3-5次為療程。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10分鐘。夜間可使用足部固定支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。
日常應(yīng)選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿硬底鞋或拖鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:坐位時(shí)用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉，每次保持30秒。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕足部負(fù)荷，建議BMI維持在18.5-23.9之間。泡腳水溫不宜超過(guò)40℃，可加入適量艾葉或紅花促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診。