手腕里面疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關節(jié)炎、外傷或過度使用等因素有關,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療或手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長期重復手腕動作、妊娠或糖尿病等因素有關。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行腕管切開減壓術。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱鞘炎常見于頻繁使用手指手腕的人群,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊消炎止痛,配合腕部支具固定。慢性期可行局部封閉治療。
3、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能累及腕關節(jié),晨僵和對稱性腫痛是特征。需使用塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴重者需注射生物制劑。痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時可用秋水仙堿片控制炎癥。
4、外傷
腕部骨折、韌帶損傷或肌肉拉傷會導致急性疼痛腫脹。X線或MRI可明確診斷,輕微損傷可通過石膏固定4-6周恢復,復雜骨折需手術復位。傷后48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。
5、過度使用
長期打字、手機操作等重復動作可能導致慢性勞損。建議每小時活動手腕5分鐘,工作時保持手腕中立位,使用人體工學鍵盤??勺鐾箨P節(jié)屈伸、繞環(huán)等康復訓練增強肌力。
日常應避免手腕過度屈伸或負重,睡眠時可用護腕保持中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜。疼痛持續(xù)超過3天或伴有無力麻木時需盡早就診,禁止自行長期服用止痛藥掩蓋癥狀??祻推陂g可進行握力球訓練促進血液循環(huán),水溫40℃左右的熱水浸泡也有助于緩解僵硬感。