腰椎間盤突出和腰椎間盤膨出是兩種不同的椎間盤病變，主要區(qū)別在于纖維環(huán)的完整性及髓核突出程度。腰椎間盤膨出是纖維環(huán)未完全破裂但整體膨隆，而腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核外突。
腰椎間盤膨出表現(xiàn)為纖維環(huán)未斷裂，椎間盤向四周均勻膨出，髓核未突破纖維環(huán)，通常癥狀較輕，可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹或輕度神經(jīng)壓迫。腰椎間盤突出則是纖維環(huán)部分或完全斷裂，髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根或脊髓，癥狀更嚴重，常見下肢放射痛、麻木或肌力下降。膨出多由慢性勞損或退變引起，突出常與急性外傷或長期負重相關(guān)。影像學(xué)上膨出顯示椎間盤對稱性超出椎體邊緣，突出則為局限性隆起或脫出物。膨出可通過保守治療緩解，突出嚴重時需手術(shù)干預(yù)。
無論是腰椎間盤膨出還是突出，均需避免久坐、彎腰搬重物等加重脊柱負荷的行為，建議加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐，睡硬板床并控制體重。急性期應(yīng)臥床休息，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動，若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。日?？稍黾逾}質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度游泳等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。