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白細(xì)胞總數(shù)偏高怎么辦

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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白細(xì)胞總數(shù)偏高可通過調(diào)整生活方式、抗感染治療、控制炎癥、血液病干預(yù)、定期復(fù)查等方式處理。白細(xì)胞偏高通常由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)、血液疾病、藥物因素等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保證充足睡眠,避免過度勞累。適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝,減少高脂高糖飲食。戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)導(dǎo)致應(yīng)激性白細(xì)胞升高。觀察3-5天后復(fù)查血常規(guī)。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的白細(xì)胞升高需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可選用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。治療期間監(jiān)測體溫及癥狀變化。

3、控制炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤片、來氟米特片。過敏反應(yīng)導(dǎo)致的白細(xì)胞增多可服用氯雷他定片。需配合C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)復(fù)查。

4、血液病干預(yù)

白血病、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病需進(jìn)行骨髓穿刺確診。根據(jù)分型采用化療方案,如注射用阿糖胞苷聯(lián)合柔紅霉素。必要時(shí)考慮造血干細(xì)胞移植。

5、定期復(fù)查

生理性白細(xì)胞增高需1-2周后復(fù)查。病理性升高者根據(jù)病因制定隨訪計(jì)劃,感染患者治療結(jié)束后復(fù)查,血液病患者需每月監(jiān)測血象變化。長期服用糖皮質(zhì)激素者需定期評估。

日常需保持飲食清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,增加新鮮蔬菜水果攝入。避免去人群密集場所減少感染風(fēng)險(xiǎn),注意口腔及會(huì)陰清潔。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但避免過度消耗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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陳健鵬
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王相華
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劉愛華
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徐建威
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