支原體陽性一般可以懷孕,但建議先治療再備孕。支原體感染可能影響生殖健康,需根據(jù)具體類型和癥狀決定干預(yù)措施。
無癥狀的支原體陽性通常不會(huì)直接影響受孕,但可能增加早產(chǎn)、流產(chǎn)或新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。解脲支原體和人型支原體是最常見的生殖道感染類型,可能引發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥反應(yīng)。這類感染可通過性接觸傳播,夫妻雙方需同時(shí)檢查。治療多采用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,用藥期間需避孕。
若支原體陽性伴隨明顯癥狀如分泌物異常、排尿疼痛或盆腔疼痛,可能已引發(fā)輸卵管粘連或慢性盆腔炎,這類情況需先控制炎癥再備孕。反復(fù)流產(chǎn)史或試管嬰兒準(zhǔn)備階段的患者,即使無癥狀也建議根治感染。部分耐藥菌株需通過藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案,避免治療失敗。
備孕前建議完成支原體復(fù)查,確認(rèn)轉(zhuǎn)陰后1-3個(gè)月再開始嘗試受孕。日常注意避免過度沖洗會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,性生活使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。男方感染可能引起精子質(zhì)量下降,需同步檢測(cè)精液常規(guī)。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素腸溶膠囊等妊娠安全藥物。