解脲支原體陽(yáng)性一般可以生孩子，但需根據(jù)具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并接受規(guī)范治療。解脲支原體感染可能通過(guò)母嬰垂直傳播或影響妊娠結(jié)局，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療后再備孕。
解脲支原體是泌尿生殖道常見(jiàn)的機(jī)會(huì)致病菌，陽(yáng)性結(jié)果不一定代表現(xiàn)癥感染。若孕婦無(wú)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，且宮頸分泌物檢查無(wú)異常，通常對(duì)胎兒發(fā)育無(wú)明顯影響。規(guī)范使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物可有效控制感染，治療期間需避免無(wú)保護(hù)性行為。妊娠期發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性者需監(jiān)測(cè)絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)合并盆腔炎、輸卵管粘連等生殖系統(tǒng)炎癥時(shí)，可能增加不孕或異位妊娠概率。男性感染者可能出現(xiàn)精子活力下降，需通過(guò)精液培養(yǎng)確診。此類(lèi)情況建議夫妻同治，完成至少一個(gè)療程的克拉霉素緩釋片或左氧氟沙星片治療，復(fù)查轉(zhuǎn)陰后再考慮生育計(jì)劃。早產(chǎn)史或反復(fù)流產(chǎn)者應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢評(píng)估感染程度。
備孕期間應(yīng)加強(qiáng)會(huì)陰清潔，避免使用公共浴具。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染需定期進(jìn)行羊水穿刺或超聲檢查排除胎兒宮內(nèi)感染。新生兒出生后需觀察結(jié)膜炎、肺炎等表現(xiàn)，必要時(shí)采集臍血或咽拭子檢測(cè)支原體抗體。建議所有感染者治療后3個(gè)月復(fù)查核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確認(rèn)轉(zhuǎn)陰，再根據(jù)生殖科醫(yī)生建議調(diào)整生育計(jì)劃。