孩子支原體陽性可通過一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)治療等方式干預(yù)。支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、接觸污染物、營養(yǎng)不良、慢性疾病等因素引起。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘?;純盒枧P床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。每日飲水量保持在1000-1500毫升,有助于稀釋痰液。家長需密切觀察孩子體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次。
2、抗生素治療
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療支原體感染的首選藥物。阿奇霉素干混懸劑適用于1歲以上兒童,能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成??死顾仡w粒對(duì)呼吸道支原體有較強(qiáng)抗菌活性,適用于體重超過8公斤的患兒。羅紅霉素分散片可用于6個(gè)月以上嬰幼兒,需注意可能出現(xiàn)的胃腸反應(yīng)。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行調(diào)整劑量。
3、對(duì)癥治療
體溫超過38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑退熱,該藥具有解熱鎮(zhèn)痛作用。氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,適用于咳嗽伴痰液黏稠者。孟魯司特鈉咀嚼片可緩解支原體感染誘發(fā)的喘息癥狀,適用于2歲以上兒童。使用藥物期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
匹多莫德口服液能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,適用于反復(fù)呼吸道感染患兒。脾氨肽凍干粉可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能,需用涼開水溶解后服用。維生素AD滴劑有助于維持呼吸道黏膜完整性,每日補(bǔ)充400-800單位。免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,療程通常為2-3個(gè)月。
5、中醫(yī)治療
小兒肺熱咳喘口服液具有清熱解毒功效,適用于發(fā)熱咳嗽癥狀。小兒豉翹清熱顆粒對(duì)支原體肺炎伴咽喉腫痛有效,可用溫水沖服。推拿療法可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等穴位,每日1次,每次15分鐘。中藥治療期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,家長需觀察大便性狀變化。
患兒衣物應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水浸泡消毒?;謴?fù)期可逐步增加戶外活動(dòng),從每日15分鐘開始,兩周內(nèi)避免人群密集場(chǎng)所。飲食中適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜,每周攝入魚類2-3次。居家環(huán)境保持濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,應(yīng)立即復(fù)診。