腦出血術(shù)后發(fā)燒一般持續(xù)3-5天,少數(shù)患者可能持續(xù)7天以上。術(shù)后發(fā)熱可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染或中樞性發(fā)熱等因素有關(guān)。
腦出血術(shù)后發(fā)熱在3-5天內(nèi)較為常見,多由手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。此時體溫通常不超過38.5攝氏度,可通過物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物控制。若發(fā)熱超過5天或體溫持續(xù)高于38.5攝氏度,需警惕感染性發(fā)熱,常見于肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或手術(shù)部位感染。這類發(fā)熱往往伴隨咳嗽、膿痰、尿頻尿急或切口紅腫等癥狀,需通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確病原體后針對性使用抗生素。中樞性發(fā)熱多因下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損引起,表現(xiàn)為持續(xù)高熱且對退熱藥物反應(yīng)差,需通過冰毯等物理方式控制體溫。
腦出血術(shù)后患者需保持病房環(huán)境清潔通風(fēng),定時翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。家屬應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。術(shù)后早期可遵醫(yī)囑使用冰袋冷敷額頭或腋下,發(fā)熱期間適量增加飲水量。若體溫超過38.5攝氏度或伴隨意識改變、肢體抽搐等癥狀,須立即通知醫(yī)護人員處理?;謴?fù)期飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過渡到低鹽低脂普食,避免辛辣刺激食物影響康復(fù)。