抑郁失眠可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、光照療法、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。抑郁失眠通常由心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁失眠的一線治療方法，通過糾正負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣改善睡眠質(zhì)量。心理治療師會幫助患者建立規(guī)律的睡眠時間表，減少臥床清醒時間，同時處理導(dǎo)致失眠的焦慮或抑郁情緒。團(tuán)體治療或家庭治療對部分患者也有幫助。

2、藥物治療

醫(yī)生可能開具鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥改善情緒和睡眠。短期可使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免依賴。所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、生活方式調(diào)整

保持固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備。每日適度運(yùn)動有助于改善睡眠，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。創(chuàng)造安靜、黑暗、溫度適宜的睡眠環(huán)境。

4、光照療法

早晨接受30分鐘10000勒克斯的光照可調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期，對伴有晝夜節(jié)律紊亂的抑郁失眠患者特別有效。光照療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)使用導(dǎo)致躁狂發(fā)作等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為抑郁失眠與肝氣郁結(jié)、心脾兩虛有關(guān)，可使用酸棗仁湯加減等方劑調(diào)理。針灸選取百會、神門、三陰交等穴位安神助眠。推拿按摩頭部和背部經(jīng)絡(luò)也能緩解緊張情緒，但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

抑郁失眠患者應(yīng)建立規(guī)律的日常生活節(jié)奏，保持適度社交活動，避免長期獨(dú)處。飲食上可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，但不可替代正規(guī)治療。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估治療效果，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭需立即就醫(yī)。家人應(yīng)給予充分理解支持，避免施加額外心理壓力，共同營造有利于康復(fù)的環(huán)境。