過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引發(fā),可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏性咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、冷空氣刺激、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、咽喉瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有過敏性鼻炎或哮喘病史者更易發(fā)生過敏性咳嗽。這類患者氣道敏感性較高,接觸少量過敏原即可誘發(fā)咳嗽。日常需注意記錄家族病史,避免已知過敏原接觸。
2、環(huán)境過敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是常見誘因,可能導致氣道黏膜水腫和炎癥反應。表現(xiàn)為接觸特定環(huán)境后突發(fā)咳嗽,脫離環(huán)境后緩解。建議定期清洗寢具,使用空氣凈化器,過敏季節(jié)減少外出。
3、呼吸道感染
病毒性感冒后氣道高反應性可持續(xù)數(shù)周,咳嗽受體敏感性增高。這種情況多伴隨咽痛、流涕等感染癥狀,咳嗽常帶有少量白痰??勺襻t(yī)囑使用復方甲氧那明膠囊、孟魯司特鈉片或氯雷他定片緩解癥狀。
4、冷空氣刺激
寒冷空氣直接刺激氣道黏膜,引發(fā)反射性咳嗽。常見于冬季晨起或進出空調(diào)房時,咳嗽呈短暫發(fā)作性。外出時可佩戴口罩保暖,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。
5、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會刺激咳嗽感受器,多發(fā)生在餐后或平臥時,可能伴隨燒心感。需避免睡前飲食,抬高床頭15-20厘米,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。
過敏性咳嗽患者應建立過敏日記記錄發(fā)作誘因,保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和深海魚油??人猿掷m(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時需及時就診呼吸科,必要時進行肺功能檢查和過敏原篩查。日常可進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,但應避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽發(fā)作。