過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性咳嗽患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，如春季減少外出以避免花粉吸入，定期清洗床單減少塵螨滋生。對(duì)動(dòng)物毛發(fā)過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物，寒冷季節(jié)佩戴口罩可減少冷空氣刺激。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥，使用空氣凈化器有助于降低過(guò)敏原濃度。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、陣發(fā)性咳嗽等癥狀。這類藥物適用于由花粉癥或過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)的咳嗽，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，青光眼患者慎用。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑可通過(guò)局部抗炎作用減輕氣道高反應(yīng)性，適用于持續(xù)性過(guò)敏性咳嗽。需規(guī)范使用吸入裝置，用藥后漱口可預(yù)防口腔念珠菌感染。通常需要連續(xù)使用數(shù)周才能顯效，不可自行突然停藥。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯引起的支氣管收縮，對(duì)夜間加重的過(guò)敏性咳嗽效果顯著。該藥可與吸入激素聯(lián)用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛，部分患者可能出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀如失眠、多夢(mèng)，兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的重度過(guò)敏性咳嗽，可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液等IgE單抗藥物。舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療需持續(xù)3-5年，適用于塵螨過(guò)敏且癥狀頑固者。免疫治療期間需密切監(jiān)測(cè)速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

過(guò)敏性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，每周用熱水清洗床品，避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和深海魚油，減少辛辣刺激性食物攝入。適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸功能，但霧霾天應(yīng)避免戶外活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善肺功能檢查和過(guò)敏原篩查。日?？捎涗浛人园l(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。