腳后跟長(zhǎng)骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨刺通常由慢性勞損、退行性變、炎癥刺激等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓墊減輕足跟壓力??刂企w重可降低足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張,疼痛明顯時(shí)可局部熱敷。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療可緩解軟組織粘連。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善足底筋膜彈性。定制矯形器可糾正生物力學(xué)異常。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。雙氯芬酸鈉緩釋片減輕局部炎癥反應(yīng),外用氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于疼痛部位。嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸刺激足跟部改善氣血運(yùn)行,中藥熏洗常用伸筋草、透骨草等藥材。針灸選取昆侖、太溪等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解足底筋膜粘連。可配合服用活血化瘀類中成藥。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能精準(zhǔn)去除骨贅,開放手術(shù)適用于嚴(yán)重骨質(zhì)增生。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,跟骨鉆孔減壓術(shù)可改善局部血供。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,多數(shù)患者可通過(guò)非手術(shù)方式緩解。
日常應(yīng)避免足部過(guò)度負(fù)重活動(dòng),選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。若疼痛持續(xù)加重或影響行走,建議及時(shí)至骨科就診評(píng)估,避免自行使用偏方或長(zhǎng)期依賴止痛藥物。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)骨刺進(jìn)展,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)足部護(hù)理。