腳后跟長骨刺一般不能自愈，但通過干預可緩解癥狀。骨刺是骨質(zhì)增生形成的結構性改變，需結合康復訓練、藥物或物理治療改善。
腳后跟骨刺由長期機械刺激或關節(jié)退變引發(fā)，足底筋膜反復牽拉導致鈣鹽沉積。早期表現(xiàn)為行走時針刺樣疼痛，晨起第一步痛感明顯，隨病程進展可能出現(xiàn)局部腫脹。保守治療包括定制矯形鞋墊減輕壓力沖擊，體外沖擊波治療促進炎癥吸收，非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。超聲引導下局部注射糖皮質(zhì)激素可短期改善癥狀，但一年內(nèi)注射不宜超過3次。體重基數(shù)大者需控制BMI在24以下，減少跟骨負荷。慢性期患者可進行足底筋膜拉伸訓練，每日3組持續(xù)牽拉30秒。
當骨刺壓迫神經(jīng)或合并跟腱斷裂時需手術干預，關節(jié)鏡下骨贅切除能保留周圍軟組織。糖尿病患者出現(xiàn)足跟潰瘍合并骨刺感染，需清創(chuàng)后行跟骨部分切除術。類風濕關節(jié)炎繼發(fā)的廣泛骨贅增生，可能需配合滑膜切除術。術后需穿戴步行靴6-8周，逐步恢復足部負重能力。
日常應避免赤足行走及穿硬底鞋，選擇后跟緩沖好的運動鞋。用網(wǎng)球按摩足底可放松筋膜，溫水泡腳時加入艾葉促進血液循環(huán)。控制每日連續(xù)站立時間不超過4小時，肥胖患者建議通過游泳等非負重運動減重。若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠，應及時至骨科進行X線復查評估病情進展。