腳后跟長(zhǎng)骨刺一般能治好,通過保守治療或手術(shù)干預(yù)可緩解癥狀。骨刺多由足底筋膜炎、跟骨退行性改變或長(zhǎng)期機(jī)械刺激引起,表現(xiàn)為行走疼痛、局部壓痛等。
多數(shù)患者通過保守治療可獲得改善。減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可減輕足跟壓力,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊有助于分散壓力。每日溫水泡腳配合跟腱拉伸訓(xùn)練能緩解筋膜緊張,超聲波或沖擊波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。物理治療如紅外線照射、超短波治療等能改善局部血液循環(huán)。
少數(shù)骨質(zhì)增生嚴(yán)重或保守治療無效者需手術(shù)干預(yù)。關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除術(shù)能精準(zhǔn)去除增生骨質(zhì),開放手術(shù)適用于合并跟骨畸形者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,避免復(fù)發(fā)。合并糖尿病或周圍血管病變患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋。規(guī)律進(jìn)行足底筋膜按摩及小腿肌群拉伸,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身放松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或應(yīng)力性骨折。骨刺治療后需長(zhǎng)期保持足部護(hù)理習(xí)慣,防止復(fù)發(fā)。