垂體瘤放療后可能出現(xiàn)頭痛、視力減退、垂體功能減退等副作用。放療副作用主要與照射劑量、個(gè)體差異等因素有關(guān)，多數(shù)癥狀可通過藥物干預(yù)或生活調(diào)整緩解。

頭痛是放療后常見反應(yīng)，多因局部組織水腫或血管擴(kuò)張引起，通常持續(xù)1-2周可自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。視力減退可能與視神經(jīng)或視交叉受輻射影響有關(guān)，表現(xiàn)為視野缺損或視物模糊，需通過眼科檢查評(píng)估損傷程度，必要時(shí)采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。垂體功能減退是遠(yuǎn)期并發(fā)癥，可能引發(fā)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等替代治療。部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻咽部干燥或鼻腔出血，與放射線損傷黏膜相關(guān)，可使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)腦組織放射性壞死，表現(xiàn)為進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙，需聯(lián)合甘露醇注射液脫水降顱壓。

兒童或青少年患者更易出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)身高體重及性發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)采用重組人生長(zhǎng)激素注射液干預(yù)。既往有腦血管病變者放療后中風(fēng)概率可能增加，需嚴(yán)格控制血壓血糖。接受大劑量放療的多發(fā)性垂體瘤患者，可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降等遲發(fā)性反應(yīng)，需神經(jīng)心理評(píng)估后針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。

放療后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日飲水1500-2000毫升以促進(jìn)代謝廢物排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止顱內(nèi)壓波動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和激素水平，出現(xiàn)異常出汗、極度乏力等腎上腺危象前兆時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用激素替代藥物者需定期檢測(cè)骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。夜間睡眠障礙者可嘗試冥想放松，必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。