藥物對垂體瘤的作用主要是控制激素分泌異常和抑制腫瘤生長，常用藥物包括多巴胺受體激動劑、生長抑素類似物、糖皮質(zhì)激素等。垂體瘤的治療需根據(jù)腫瘤類型、大小及癥狀綜合評估，藥物適用于部分功能性垂體瘤或手術(shù)前的輔助治療。

1、多巴胺受體激動劑

多巴胺受體激動劑如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等，主要用于治療泌乳素型垂體瘤。這類藥物通過抑制泌乳素分泌，縮小腫瘤體積并改善閉經(jīng)、溢乳等癥狀。長期使用需監(jiān)測肝功能及心臟瓣膜病變風(fēng)險，部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

2、生長抑素類似物

生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液、蘭瑞肽緩釋注射液適用于生長激素型垂體瘤。其通過抑制生長激素過度分泌，緩解肢端肥大癥或巨人癥的表現(xiàn)。治療期間需定期評估血糖水平，可能出現(xiàn)胃腸不適、膽結(jié)石等副作用。

3、糖皮質(zhì)激素

氫化可的松片、醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素用于垂體ACTH瘤術(shù)后或放療后的腎上腺功能替代治療。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免庫欣綜合征或腎上腺危象，長期使用應(yīng)注意骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。

4、靶向藥物

替莫唑胺膠囊等靶向藥物可用于侵襲性或難治性垂體瘤的二線治療，通過干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成抑制增殖。使用期間需監(jiān)測骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，通常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。

5、其他輔助藥物

左甲狀腺素鈉片用于垂體瘤合并甲狀腺功能減退的替代治療，卡馬西平片可緩解腫瘤壓迫引起的癲癇發(fā)作。藥物選擇需結(jié)合個體激素缺乏情況，定期復(fù)查垂體MRI和激素水平至關(guān)重要。

垂體瘤患者用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高鹽高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛等壓迫癥狀需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。建議每3-6個月復(fù)查垂體功能及相關(guān)影像學(xué)檢查，藥物療效不佳時需考慮手術(shù)或放療等聯(lián)合治療方案。