產(chǎn)后四個月來月經(jīng)不規(guī)律通常是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)受哺乳頻率、激素水平及個體差異影響，可能出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量變化等情況。若伴隨嚴(yán)重腹痛或異常出血，需警惕病理因素。

哺乳期女性因催乳素抑制排卵，月經(jīng)恢復(fù)較晚且周期不穩(wěn)定。多數(shù)產(chǎn)婦在停止哺乳后1-2個月月經(jīng)逐漸規(guī)律，期間可能表現(xiàn)為間隔時間長短不一、經(jīng)期持續(xù)時間波動。產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)需要過程，子宮內(nèi)膜修復(fù)速度因人而異，這些生理性變化均會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。

少數(shù)情況下需考慮子宮復(fù)舊不良、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常等病理性原因。如出現(xiàn)經(jīng)血顏色發(fā)黑、大量血塊、持續(xù)十天以上出血或伴隨發(fā)熱乏力等癥狀，可能與子宮內(nèi)膜炎、胎盤殘留等有關(guān)。哺乳期使用的促排卵藥物或緊急避孕藥也可能干擾月經(jīng)周期。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累。哺乳期注意鈣質(zhì)和鐵元素補(bǔ)充，如紅棗、牛肉等食物。若停經(jīng)超過三個月或出血量超過平時月經(jīng)量兩倍，應(yīng)及時婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。保持會陰清潔，避免劇烈運動加重盆腔充血。