產婦四個月來月經一般是正常的。產后月經恢復時間因人而異，主要與哺乳方式、激素水平及個體差異有關。
哺乳產婦由于催乳素水平較高，可能抑制排卵，月經恢復時間通常較晚，部分哺乳期女性可能產后半年至一年才恢復月經。非哺乳產婦體內激素水平恢復較快，多數在產后六到十二周恢復月經周期。四個月左右來月經屬于常見現象，尤其混合喂養(yǎng)或已斷奶的產婦更易出現。月經量、顏色與孕前相比可能略有差異，初期可能出現周期不規(guī)律，通常三至六個月后逐漸穩(wěn)定。
少數產婦可能因產后宮腔粘連、甲狀腺功能異常或垂體病變導致月經異常。若伴隨持續(xù)腹痛、經量驟增或驟減、非哺乳期泌乳等癥狀，需排除病理性因素。剖宮產產婦還需關注子宮瘢痕愈合情況，異常出血需與月經區(qū)分。
建議產后定期進行婦科檢查，哺乳期注意鈣質與鐵元素補充。觀察月經周期變化時，需同步記錄出血特征，避免劇烈運動或過度勞累。出現發(fā)熱、惡露反復等異常情況應及時就醫(yī)，排除感染或妊娠物殘留。