哺乳期四個月來月經(jīng)一般是正常的。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異，主要與泌乳素水平、哺乳頻率、個體差異等因素有關(guān)。

產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)受多種因素影響。哺乳期女性體內(nèi)泌乳素水平較高，會抑制排卵和月經(jīng)來潮。純母乳喂養(yǎng)且哺乳頻率高的女性，月經(jīng)恢復(fù)時間可能推遲到產(chǎn)后6-12個月。混合喂養(yǎng)或哺乳間隔較長的女性，月經(jīng)可能在產(chǎn)后3-6個月恢復(fù)。四個月時來月經(jīng)屬于常見情況，說明卵巢功能已開始恢復(fù)。月經(jīng)量、周期可能與孕前不同，初期可能出現(xiàn)不規(guī)律現(xiàn)象。

少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量異常增多、持續(xù)時間超過7天、伴隨嚴重腹痛或發(fā)熱，可能與子宮復(fù)舊不良、感染或妊娠相關(guān)疾病有關(guān)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)異常出血時需排除子宮切口愈合問題。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后仍需注意避孕，因排卵可能先于月經(jīng)恢復(fù)發(fā)生。

哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后，建議保持均衡飲食，適當增加含鐵食物如瘦肉、動物肝臟的攝入，預(yù)防貧血。注意會陰清潔，避免盆浴和性生活。觀察月經(jīng)周期變化，若出現(xiàn)明顯異常或伴隨不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。哺乳期用藥需謹慎，避免自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。