肺癌手術后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合判斷。早期肺癌術后可能無須化療，中晚期患者通常需結合化療降低復發(fā)風險。
對于腫瘤直徑較小且未發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移的Ⅰ期非小細胞肺癌，術后五年生存率較高，此時化療的獲益有限。這類患者術后以定期復查為主，需每3-6個月進行胸部CT隨訪。若病理檢查顯示存在高危因素如脈管癌栓或低分化癌，可能需考慮輔助化療?；煼桨付嗖捎煤K雙藥組合，如培美曲塞聯(lián)合順鉑，具體療程由腫瘤科醫(yī)生評估。
Ⅱ-Ⅲ期非小細胞肺癌術后常規(guī)推薦輔助化療，尤其存在縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移時。這類患者癌細胞可能已通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散，化療能清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。常用方案包括長春瑞濱聯(lián)合卡鉑，治療周期通常為4-6個療程。小細胞肺癌因惡性程度高，即使早期手術后也需進行預防性腦照射聯(lián)合化療?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應，及時調(diào)整用藥劑量。
術后化療決策需結合分子檢測結果，對于EGFR/ALK等驅(qū)動基因陽性患者，可能采用靶向治療替代傳統(tǒng)化療?；颊邞獢y帶完整病理報告至腫瘤專科門診，由多學科團隊制定個體化治療方案。術后恢復期間需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動，定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。