女性尿急尿頻可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠壓迫、盆底肌功能障礙、糖尿病等因素引起。尿急尿頻主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且難以控制，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿路感染，常見(jiàn)癥狀包括尿急尿頻伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。尿路感染可能與性生活頻繁、飲水不足、免疫力下降等因素有關(guān)。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)性尿急伴尿頻，夜間癥狀加重。該病可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、雌激素水平下降有關(guān)。治療可選用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱收縮，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因或酒精等刺激性飲品。
3、妊娠壓迫
妊娠中晚期子宮增大會(huì)壓迫膀胱，導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少而出現(xiàn)生理性尿頻。這種情況通常無(wú)排尿疼痛感，分娩后多自行緩解。建議孕婦采取側(cè)臥睡姿減輕壓迫，控制睡前飲水量。若伴隨尿痛或發(fā)熱需排查是否合并尿路感染。
4、盆底肌功能障礙
分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)壓力性尿失禁和尿頻。癥狀常在咳嗽、打噴嚏時(shí)加重。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療或尿道中段懸吊術(shù)。日常避免提重物及慢性便秘。
5、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿可能引發(fā)多尿和繼發(fā)性尿頻，常伴有多飲、體重下降等癥狀。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診，控制血糖可選用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。建議低糖飲食并監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)酮癥酸中毒需立即就醫(yī)。
建議女性每日飲水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。長(zhǎng)期癥狀未緩解需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲或尿動(dòng)力學(xué)檢查。注意記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病因，切勿自行長(zhǎng)期服用抗生素。更年期女性可咨詢醫(yī)生關(guān)于局部雌激素治療改善泌尿系統(tǒng)萎縮癥狀。