宮頸篩查主要通過宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測兩種方式進行，具體操作由醫(yī)生使用專業(yè)器械采集宮頸表面細胞樣本。
宮頸細胞學檢查是宮頸篩查的核心項目之一，醫(yī)生會使用窺陰器暴露宮頸后，用特制刷子或刮片輕輕刮取宮頸外口及宮頸管內(nèi)的脫落細胞。采集的細胞樣本會被均勻涂抹在玻片上或保存在液體培養(yǎng)基中，送往實驗室進行巴氏染色或液基細胞學檢測。實驗室技術人員通過顯微鏡觀察細胞形態(tài)，判斷是否存在異常增生或癌前病變。
人乳頭瘤病毒檢測通常與細胞學檢查同步進行，使用相同采集工具獲取宮頸細胞后，通過分子生物學方法檢測高危型HPV的DNA或RNA。目前臨床常用的HPV檢測技術包括雜交捕獲法、聚合酶鏈反應等，能準確識別16型、18型等高危亞型感染。部分醫(yī)療機構采用聯(lián)合篩查策略，即同時進行細胞學和HPV檢測以提高檢出率。
建議21-65歲女性定期進行宮頸篩查，21-29歲人群可每3年做一次細胞學檢查，30-65歲可選擇每5年進行細胞學與HPV聯(lián)合篩查或每3年單獨細胞學檢查。篩查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及用藥，月經(jīng)期間不宜檢查。若篩查結(jié)果異常需遵醫(yī)囑進一步做陰道鏡或活檢，日常生活中注意保持外陰清潔干燥，避免多個性伴侶，接種HPV疫苗可有效預防高危型病毒感染。